În funcție de evoluția bolii pacientului, medicul curant va stabili momentul externării, care va fi comunicat pacientului sau, în anumite situaţii, aparţinătorului, cât mai repede cu putinţă, după ce investigaţiile / tratamentul prescris pacientului au fost efectuate, iar evoluţia acestuia permite externarea lui.
Medicul curant completează Scrisoarea medicală / Biletul de externare în doua exemplare – un exemplar se ataşează la FSZ (fișă spitalizare de zi), iar celălalt se înmânează pacientului / aparţinătorului. Aceştia din urmă vor transmite Biletul de externare / Scrisoarea medicală medicului de familie.
Medicul curant va consemna în Scrisoarea medicală/ Biletul de externare următoarele:
- diagnosticul de externare;
- starea pacientului la externare;
- tratamentul medical pe care pacientul trebuie să îl urmeze;
- indicaţii privind regimul alimentar şi de viaţă;
- data următorului control medical.
Tipuri de documente care se eliberează pacientului la externare:
- Scrisoare medicală/Bilet de externare;
- Certificat de concediu medical (după caz);
- Adeverinţă medicală (după caz);
- Reţetă medicală compensată sau simplă (după caz);
- Bilet de trimitere;
- Referat medical către serviciile de expertiză (după caz);
- Alte documente (de exemplu, decont per pacient – la cerere etc).
În cazul externarii pacientului la cerere, i se explică riscurile la care se poate expune. În situaţia pacientului minor, riscurile sunt explicate aparţinătorului. Medicul curant consemnează în FSZ solicitarea de externare la cerere a pacientului, iar acesta (sau aparţinătorul) semnează cu privire la solicitarea externării.